Chưa cập nhật
Chưa cập nhật
Chưa cập nhật
🤗🤗🤗🤗Sinh đẻ được coi là cấp cứu nhưng tùy điều kiện hoàn cảnh. Ví dụ, đang đi làm, đau bụng đẻ vào viện không đúng nơi DKKCB ban đầu đẻà được coi là cấp cứu. Và trong bệnh án phải ghi rõ là cấp cứu. (nếu không ghi cũng không được hưởng). Không phải trường hợp nào cũng được coi là cấp cứu nhé. Vào viện tung tăng cả ngày chẳng đẻ thì không thể coi là Cấp cứu. J
🤗🤗🤗🤗Quy định thông tuyến Quận huyện: Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung một số điều Luật BHYT kể từ ngày 01/01/2016.
Khoản 4. Từ ngày 01 tháng 01 năm 2016, người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh có mức hưởng theo quy định tại khoản 1 Điều này.”
🤗🤗🤗🤗Như vậy, quy định về thông tuyến bệnh viện từ 2016 được hiểu là người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh mà vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế đúng tuyến.
-à “Quy định thông tuyến quận/huyện trong toàn quốc giúp cho bệnh nhân khám BHYT nhiều cơ hội” Ví dụ từ Sơn Tây không cần chuyển viện vì viện Đông Anh tương đương tuyến huyện/ thị xã.
Các bạn lưu ý: Viết giấy chuyển tuyến khi: Khác thành phố, khác tỉnh, từ cấp dưới lên cấp trên thôi nhé.
Việc thẻ BHYT 1 nơi mà khẩu 1 nơi cũng không phải là vấn đề. Vì thẻ BHYT đăng ký ở đâu có giá trị sử dụng, còn thời hạn…thì vẫn phải viết giấy chuyển viện (nếu là chuyển tuyến cấp cao hơn)
🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔Nhiều người không để ý trên thẻ BHYT có chữ “Thời điểm đủ 5 năm liên tục”…Dòng chữ trên không chỉ là mốc đánh dấu thời gian tham gia BHYT mà còn liên quan đến quyền lợi của người chủ thẻ nhưng rất nhiều người tham gia bảo hiểm liên tục nhiều năm vẫn không hay biết. theo Luật BHYT sửa đổi, từ 1.1.2015, các trường hợp người có Thẻ BHYT đã tham gia từ đủ 5 năm liên tục trở lên nghĩa là trên thẻ BHYT có dòng chữ “Thời điểm đủ 05 năm liên tục…”, khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến có tổng số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (điều chỉnh từ ngày 1.5.2016 là 7,26 triệu đồng) thì sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Quy định này sẽ được tính trong một năm dương lịch.
🤔🤔🤔🤔🤔🤔Như vậy, điều kiện để được hưởng quyền lợi trên là phải hội đủ 2 yếu tố:
1. Trên thẻ có dòng chữ này: “Thời điểm đủ 05 năm liên tục…”
2. Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
“Khi hội đủ 2 điều kiện trên, người chủ thẻ cần đến cơ quan BHXH nơi tham gia xin giấy chứng nhận đủ điều kiện. Sau đó, những lần khám chữa bệnh khác trong năm chỉ cần đưa giấy chứng nhận trên ra là được hưởng 100% phí khám chữa bệnh”.
0969 79 89 44
Khu Vinhomes Garden - Q. Nam Từ Liêm - TP Hà Nội
hrspring.vn@gmail.com